Россия
Казахстан
Sabril — противоэпилептический препарат, который применяют, когда приступы сохраняются несмотря на лечение другими средствами. Вигабатрин относится к лекарствам с особым профилем безопасности: на фоне терапии возможны изменения периферического зрения, поэтому препарат назначают и контролируют внимательно, обычно под наблюдением специалиста по эпилепсии.
Как действует
В мозге есть естественная «тормозная» система, которая защищает нейроны от чрезмерного возбуждения. Главный её медиатор — ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).
Вигабатрин не просто добавляет ГАМК извне, а уменьшает её распад: он необратимо подавляет фермент, который разрушает ГАМК (ГАМК-трансаминазу). В результате концентрация ГАМК в нервной ткани повышается, «тормозные» сигналы усиливаются, и вероятность приступной активности снижается.
Кому показан
Сабрил может назначаться:
- Взрослым и подросткам (обычно с 17 лет) как дополнительное средство при резистентных фокальных (сложных парциальных) приступах, если несколько других противоэпилептических препаратов оказались недостаточно эффективными.
- Детям с инфантильными спазмами (синдром Веста) — по специализированным схемам.
Как правильно принимать
1) Резистентные фокальные приступы у взрослых
- Стартовая доза: 1000 мг/сут (по 500 мг 2 раза в день).
- Титрация: при необходимости дозу увеличивают на 500 мг/сут с интервалом примерно раз в неделю, оценивая эффект и переносимость.
- Рекомендуемая поддерживающая доза: 3000 мг/сут (по 1500 мг 2 раза в день).
Если нужно отменить препарат: дозу, как правило, снижают постепенно, чтобы не спровоцировать учащение приступов (резкая отмена нежелательна).
2) Инфантильные спазмы
- Начальная суточная доза: около 50 мг/кг/сут в 2 приёма.
- Повышение: увеличение каждые ~3 дня на 25–50 мг/кг/сут (по назначению врача).
- Максимум: до 150 мг/кг/сут в 2 приёма.
Какие ограничения к применению важнее всего
- Риск нарушения полей зрения (периферическое зрение).
- Наличие болезни сетчатки/зрительного нерва или ранее отмечалось сужение полей зрения.
- Аллергические реакции на вигабатрин или компоненты препарата.
Что известно о клинической эффективности
При резистентных фокальных приступах вигабатрин показал способность статистически значимо снижать частоту приступов по сравнению с плацебо при применении в адъювантной (добавочной) терапии; типичная эффективная взрослая доза в исследованиях и рекомендациях — порядка 3 г/сут (1500 мг 2 раза в день).
При инфантильных спазмах (синдром Веста) препарат входит в число средств, которые могут быстро уменьшать или прекращать спазмы у части детей; терапия ведётся по весовым схемам с возможной быстрой титрацией до 150 мг/кг/сут, если это необходимо и допустимо по безопасности.
Уже пятый год мы боремся с эпилепсией. Перепробовали множество препаратов. И вот наконец-то нашелся тот препарат, который помог нам справиться с этим кошмаром - это Сабрил. Где-то через месяц применения препарата, судороги у ребенка прекратились. Принимаем препарат уже семь месяцев, никаких побочных эффектов пока не отмечалось. Лекарство ребенок переносит хорошо. Ребенок весел и бодр. Таблетки ребенок пьет хорошо. Они большие и легко ломаются. Я их измельчаю и даю сыну с едой. Проглатываем все незаметно. Нам препарат помог, жаль что не начали лечится им раньше, столько времени и здоровья потеряли.
Согласна препарат действительно хороший, и по цене и по качеству. Но к сожалению он не всем подходит, перед использованием обязательно нужно ознакомится с инструкцией по применению, поскольку у препарата есть противопоказания. А лучше проконсультироваться у вашего лечащего врача. Раньше ездила за препаратом в Москву, а сейчас пользуюсь услугами это службы, в целом работой довольна.
С самого раннего детства страдаю эпилепсией. За 25 лет своей жизни уже какие только препараты не перепробовала. Последние 2 года остановила свой выбор на Сабриле. Он мне хорошо помогает предотвратить приступы и цена меня вполне устраивает. Последнее время заказываю их через этот сервис, во-первых быстро, во-вторых тут дешевле, чем в аптеках моего города.